Fonoaudióloga da Hear Clean sorrindo, apontando para um modelo anatômico do ouvido
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Imitanciometria: o exame do tímpano e do ouvido médio

Também chamada de impedanciometria. Rápida, sem dor e sem precisar responder nada.

A imitanciometria, também chamada de impedanciometria, é um exame rápido e sem dor que mostra como o tímpano e os pequenos ossos do ouvido médio estão se movendo. Ela costuma ser feita junto com a audiometria, e as duas se completam: a audiometria mede quanto você ouve, e a imitanciometria ajuda a entender o que está acontecendo no ouvido. Aqui você vê para que serve, como é feita e como ler o resultado.

  • A medição leva poucos minutos
  • Não dói
  • Você não precisa responder nada
  • Não precisa de pedido médico

Para que serve a imitanciometria

Ela avalia o ouvido médio, a parte que fica atrás do tímpano. O exame mostra se o tímpano e os ossinhos da audição se movem como deveriam e se um pequeno músculo do ouvido reage aos sons fortes, o que também dá pistas sobre o caminho do som.

Na prática, o resultado ajuda a identificar situações como:

  • líquido atrás do tímpano, comum depois de uma otite;
  • pressão negativa no ouvido, quando a tuba auditiva, o canal que liga o ouvido ao fundo do nariz, não está ventilando bem;
  • tímpano com movimento maior ou menor que o normal.

Quem interpreta é o profissional, sempre junto com a audiometria e com o que você contou na consulta.

Ilustração em aquarela da orelha em corte, mostrando o canal do ouvido até o tímpano
A orelha em corte. O canal do ouvido leva o som até o tímpano, em destaque no fim do canal. O ouvido médio fica logo atrás do tímpano. Ilustração.

Imitanciometria e impedanciometria são a mesma coisa?

São dois nomes para o mesmo exame.

Imitanciometria é o termo técnico que o Conselho Federal de Fonoaudiologia usa hoje, ao chamar o exame de medidas de imitância acústica. Impedanciometria é o nome que muita gente conhece e que ainda aparece em muitos pedidos.

Como é feito o exame

A medição leva poucos minutos e você não precisa responder nada.

  1. A fonoaudióloga conversa com você e olha o canal do ouvido, para confirmar que nada impede o exame.

  2. Ela encaixa na entrada do ouvido uma sonda com ponta de borracha macia, que veda o canal.

  3. O aparelho muda a pressão do ar dentro do canal e emite um som. Você pode sentir o ouvido tampado, como numa descida de serra ou de avião. A sensação passa assim que a sonda sai.

  4. Depois vêm alguns sons mais fortes e curtos, para testar o reflexo do músculo do ouvido.

  5. Durante a medição, fique parado e evite falar ou engolir, porque isso muda o resultado.

O mesmo é feito no outro ouvido.

Esquema da sonda na entrada do canal do ouvido, mudando a pressão do ar e emitindo um som até o tímpano 1 2 3 4
  1. Sonda com ponta macia
  2. Canal do ouvido
  3. Tímpano
  4. Ouvido médio
Esquema simplificado, fora de escala. A sonda veda a entrada do canal, muda a pressão do ar e emite um som. O aparelho registra como o tímpano responde.

Timpanometria e reflexo acústico: as duas partes do exame

Timpanometria

Mede como o tímpano se move quando a pressão muda. O resultado vira um gráfico, a curva timpanométrica.

Reflexo acústico

Mede a contração do estapédio, um pequeno músculo do ouvido médio, diante de um som forte. Pode ser pesquisado no mesmo ouvido que recebe o som ou no ouvido oposto.

Como entender o resultado: as curvas A, B e C

O laudo classifica a curva da timpanometria por letras. O guia do Conselho de Fonoaudiologia recomenda a classificação de Jerger, a mais usada no Brasil.

Curva tipo Atipo A, para comparar

Movimento normal do tímpano e dos ossinhos.

negativa 0 positiva Pressão no canal do ouvido Movimento do tímpano
Formatos típicos, sem escala e sem valores. Classificação de Jerger (1970), recomendada pelo guia do Sistema de Conselhos de Fonoaudiologia (2023).

Toque em cada tipo para ver o formato da curva.

Tipos de curva da timpanometria e o que cada um significa
CurvaO que significa
Movimento normal do tímpano e dos ossinhos.
Movimento menor que o normal, como se o sistema estivesse mais rígido.
Movimento maior que o normal.
O tímpano quase não se move, e a curva fica sem pico.
O pico aparece deslocado para a pressão negativa.

Uma curva tipo B pode aparecer, por exemplo, quando há líquido atrás do tímpano. A tipo C costuma indicar pressão negativa no ouvido médio, ligada ao funcionamento da tuba auditiva. Só a curva não fecha um diagnóstico: o resultado é lido junto com a audiometria e a consulta.

Imitanciometria normal: um resultado considerado normal costuma mostrar curva tipo A e reflexos acústicos presentes.

Quando a imitanciometria é indicada

  • Junto com a audiometria, na avaliação completa da audição.
  • Quando há sensação de ouvido tampado ou suspeita de líquido no ouvido.
  • Quando a pessoa decide começar o tratamento com aparelho auditivo, para completar o laudo. Na Hear Clean, nessa etapa o exame já está incluído no tratamento.

Precisa de preparo?

Não há preparo especial. Se tiver exames de audição anteriores, traga.

Se estiver com dor de ouvido, secreção ou febre, procure antes o otorrinolaringologista, porque o médico precisa ver o ouvido primeiro.

Perguntas frequentes

A imitanciometria dói?

Não. O que se sente é uma pressão no ouvido, parecida com a de uma viagem de avião, e alguns sons mais altos por poucos segundos.

Quanto tempo demora?

A medição leva poucos minutos. Com a conversa e a inspeção do ouvido, a consulta dura um pouco mais.

Qual a diferença entre audiometria e imitanciometria?

Na audiometria você participa: escuta sons e avisa quando ouve. Ela mede quanto você ouve. Na imitanciometria você não precisa responder nada. Ela mede como o ouvido médio funciona. Juntas, ajudam a entender o tipo da perda auditiva.

Quanto custa a imitanciometria?

O valor muda de uma clínica para outra. Na Hear Clean, você consulta o valor pelo telefone ou pelo WhatsApp. Para quem faz o tratamento com aparelho auditivo na clínica, o exame já está incluído.

Cera no ouvido atrapalha o exame?

Pode atrapalhar. Por isso o canal do ouvido é examinado antes. Se houver algo que impeça o exame, você recebe a orientação sobre o que fazer.

Precisa de pedido médico?

Não.

Imitanciometria em Copacabana

A Hear Clean faz a imitanciometria em Copacabana, na Rua Santa Clara, 70, sala 1008, de segunda a sexta, das 9h às 18h. Você pode agendar só o exame, sem pedido médico, e consultar o valor pelo telefone ou pelo WhatsApp. Para quem faz o tratamento com aparelho auditivo na Hear Clean, a imitanciometria completa o laudo e já está incluída.

Telefone: (21) 2547-7443 · Como chegar

Fonoaudióloga da Hear Clean sorrindo, com um aparelho auditivo na mão

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta com médico otorrinolaringologista e fonoaudiólogo.

Referências

  1. Sistema de Conselhos de Fonoaudiologia. Guia de orientação na avaliação audiológica, volume I: audiometria tonal limiar, logoaudiometria e medidas de imitância acústica. 2ª ed., 2023. PDF
  2. Jerger J. Clinical experience with impedance audiometry. Arch Otolaryngol, 1970. PubMed
  3. Onusko E. Tympanometry. Am Fam Physician, 2004. PubMed
  4. Cleveland Clinic. Tympanometry: procedure details and results. Página
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